沒有發胖卻診斷出多囊?千萬不要輕忽瘦多囊的可能性!
提起多囊卵巢綜合症,我們大多會想到肥胖、多毛、月經不調、不孕等症狀。
其中,肥胖不僅是多囊的病因之一更是多囊的主要表現和特徵。
但其實,多囊患者中,除了「胖多囊」還有「瘦多囊」。
激素分泌原因
內環境激素水平的紊亂是造成多囊卵巢的主要原因之一,胰島素偏高、雄激素偏高、泌乳素偏高、瘦素偏高等都有可能引起代謝異常,導致發生多囊卵巢的症狀,比較複雜。
器官功能障礙
內環境是由內分泌工作線上的所有器官合作來維持的,任何一個環節出了點差錯,都會使得整個機體的激素水平出現紊亂,所以說器官功能的障礙比單純的激素分泌不正常更加糟糕。比如說下丘腦和垂體、腎上腺皮質等等,病變不是一朝一夕能治理好的。
卵巢局部分泌調控機制異常
有的學者認為,多囊患者的卵巢能可能存在某些物質,可能會降低卵巢細胞對卵泡刺激素的吸收,從而抑制卵泡的發育。優勢的卵泡無法被順利地篩選出來,卵巢內多的是處於發育階段的不成熟卵泡。
肥胖
體脂主要影響的是瘦素的分泌,體脂比例越高,瘦素分泌得就越多,內分泌水平紊亂,很有可能發生多囊卵巢的病症。
多囊卵巢綜合症表現
月經不調
這是多囊卵巢非常常見的一種症狀,患者主要是會出現月經稀少、閉經的情況出現,還有少數的患者會表現出功能性子宮出血。
多毛
由於體內的雄激素升高,導致了身體的體毛大量的增多,有的女性甚至長鬍鬚。
痤瘡
大部分多囊卵巢患者會出現臉部的痤瘡,也就是痘痘。而大部分多囊卵巢患者並沒有對這現象引起重視,只是單純的進行美容,終耽誤了治療的最佳時機。
肥胖
半數以上的患者會出現肥胖症狀,肥胖的部位幾種在上半身。並且隨著年齡的增長體重增大,身形短粗。
不孕不育
很多患者被查出的都是在檢查不孕不育的時候順帶被查出的。由於卵巢變大、增厚、導致長期的沒有排卵,那麼就會造成女性不孕不育的發生。
通過上述內容,女性朋友們日常生活中一定要多加注意,不要因為自己並沒有發胖而忽略了多囊卵巢綜合症的危害。
那麼,哪些方式可以確診多囊卵巢綜合症呢?
B超
最好選擇在排卵期,或者排卵期以後去檢查。此時如果卵巢內有多個卵泡,但是沒有一個優質卵泡產生,可以初步懷疑是多囊卵巢。
驗激素六項
驗血的時間則是在月經開始後的第三四天去檢查。激素六項包括促卵泡生產素(FSH)、促黃體生成素(LH)、催乳素(PR1)、雌二醇(E2)、孕酮(P)還有睪酮(T)。
如果發現睪酮也就是雄激素高於正常值(2.1nmol/L),而促黃體生成素LH:促卵泡生成素FSH≥3(正常是1:1或者1.5:1)則是診斷多囊卵巢綜合征的依據之一。
這是因為促黃體生成素作用於黃體膜細胞產生雄激素,而促卵泡生成素作用於黃體粒細胞產生雌激素,比值過高則打破雌雄激素的平衡。雄激素的分泌就會相對更多從而抑制卵泡的成熟。B超和激素檢查相結合才能百分之百的確診多囊卵巢。
眾所周知,多毛肥胖是多囊卵巢綜合症的典型臨床表現,但這些症狀也是因人而異的,不是所有的患者都有這些表現,多囊卵巢是由於丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調,破壞了相互之間的依賴與調節。
而現有研究發現,一些治療多囊的藥物如二甲雙胍對肥胖患者效果明顯,能減輕體重改善胰島素敏感性,從而降低睪酮水平,但對正常體重患者效果卻不太明顯。
瘦多囊日常生活中通過運動調節內分泌水平就尤為重要。
因此,瘦多囊患者在積極治療之餘日常運動一定要堅持。