這樣的問題非常多見，我60歲了，血壓多少算正常，我55歲了血壓多少算正常？今天又有朋友問：70歲的人血壓多少算正常？其實深入的想一想就可以知道：很多時候這樣問的朋友，並不是要了解我們的高血壓診斷標準，而是想知道，在這個年齡段，如何控制好血壓，把血壓控制到多少能夠不高又不偏低，對身體的健康獲益最大。
如果您已經70歲，血壓還是正常的140/90以下的水平，那麼恭喜您，您的血壓還是在正常的範圍內，也大可不必擔心高血壓的問題，並不是所有人年齡大了都會有高血壓的問題出現，70多歲保持血壓正常的朋友也並不少見，這樣的朋友心血管系統往往更加健康，血管的硬化衰老速度也比高血壓控制不好的老年朋友要更緩慢，對於這樣的情況，我們就不多說了。今天重點來談一下，70歲左右，有高血壓問題的老年朋友，應該如何控制血壓的問題。
對於70歲左右的老年人高血壓患者，血壓的控制也並沒有一個固定的達標範圍，而是要根據具體情況具體的分析和評估。70歲老年人的血壓控制到什麼程度才算好，主要應該考慮幾個方面的問題，一是身體的耐受性，這種耐受性包括對血壓的耐受性，以及對所服藥物的耐受性；二是身體其他方面的心血管疾病風險，有沒有高血脂、糖尿病的問題，發生心血管問題，腦卒中的風險大不大，有沒有冠心病問題，這些都是值得考慮和評估的；三是應該考慮低壓的控制情況，有很大比例的65歲以上高血壓患者，都是單純收縮壓高，而舒張壓不高甚至偏低的情況，對於這樣的情況，在進行降壓控制時，要注意舒張壓（低壓）的水平，不要降的過低。
通常說來，對於65歲以下的高血壓患者，推薦在身體耐受的情況下，把血壓控制在高壓不超過130，低壓不超過80，算是很理想的血壓水平，這樣的血壓水平，不但可以減緩動脈粥樣硬化的進程，減少心血管疾病風險比起控制到140/90以下的達標水平來說，也會更大程度的降低腦卒中風險。
那麼是不是70歲的高血壓患者，血壓就不用控制的那麼嚴格呢？如果身體耐受，把血壓控制到130/80以下的水平，沒有出現任何不適感覺，降壓藥的應用也是合理安全的，才能把血壓降到130/80以下的水平，對於70歲的老年人，我們同樣建議可以把血壓降到130/80以下的水平。但如果身體不耐受這個血壓水平，或者為了降壓而降壓，服藥引起了較大的不良反應風險，那麼為了增加身體的耐受性，對於70歲的老年人，把血壓控制在140/90以下的水平，也是完全可以接受的。
單純收縮壓高的老年朋友，比如說高壓到了160，而低壓僅僅在80甚至70左右的情況，通常是血管硬化較嚴重，血管彈性較差，已經長期高血壓對心臟形成影響，造成主動脈關閉不全等情況造成的，對於這樣的血壓值，當然要把160的高壓控制下來，但控制高壓的同時，也要注意低壓的下降水平，服用降壓藥對於血壓調控是沒有選擇性的，高壓下來了，低壓也會跟著降低，但一般建議舒張壓不要降的低於60的水平，舒張壓降的過低，會影響大腦、腎臟等多個器官的血液灌註，同樣也會造成這些靶向器官的健康風險，對於這樣的情況，70歲的老年高血壓患者，把高壓控制到140以下，而低壓控制在60以上，就是很理想的血壓水平。
最後總結一下，對於70歲左右的老年高血壓患者，在血壓控制方面，要注意身體的耐受性和血壓達標的平衡，如果身體耐受，用藥合理，能夠把血壓控制在130/80以下，是非常理想的狀態，但如果身體不耐受，或者舒張壓偏低，在保證舒張壓的情況下，把高壓控制在140以下，也是完全可以接受的，也是很好的血壓控制。#清風計劃#
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