患強直性脊柱炎的原因
1、強直性脊柱炎的患病與免疫、環境等因素有關係。所以對於有強直性脊柱炎家族史的人來說,更應在日常生活中多加注意,如避免腸道、泌尿系感染,一旦出現此類情況要及時治療。 2、強直性脊柱炎具有一定的遺傳因素。經專家的調查數據顯示,在一個家族中常有2個以上的成員發生強直性脊柱炎。調查還發現在強直性脊柱炎患者的第—代親屬中,發生強直性脊柱炎的危險性比一般人群高出20~40倍。孿生子女的調查中發現:單卵孿生中,另—個患病的可能性超過50%。
3、強直性脊柱炎的患病與自身因素有關。在一些臨床研究中,專家發現大多數強直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白桿菌抗體水平明顯升高,陽性率占總比例的一半作用,而正常人陽性比例極低。
強直性脊柱炎有哪些症狀
1、腰椎病變 :腰椎受累時,多數表現為下背部和腰部活動受限。腰部前屈、背伸、側彎和轉動均可受限。體檢可發現腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣;後期可有腰肌萎縮。
2、胸椎病變:胸椎受累時,表現為背痛、前胸和側胸痛,最常見為駝背畸形。如肋椎關節、胸骨柄體關節、胸鎖關節及肋軟骨間關節受累時,則呈束帶狀胸痛,胸廓擴張受限,吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴重者胸廓保持在呼氣狀態,胸廓擴張度較正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸輔助。由於胸腹腔容量縮小,造成心肺功能和消化功能障礙。
3、頸椎病變:少數病人首先表現為頸椎炎,先有頸椎部疼痛,沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣,以後萎縮,病變進展可發展至頸胸椎後凸畸形。頭部活動明顯受限,常固定於前屈位,不能上仰、側彎或轉動。嚴重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面,不能抬頭平視。
4、周圍關節病變:約半數AS病人有短暫的急性周圍關節炎,約25%有永久性周圍關節損害。一般多發生於大關節,下肢多於上肢。肩關節受累時,關節活動受限,疼痛更為明顯,梳頭、抬手等活動均受限。侵犯膝關節時則關節呈代償性彎曲,使行走、坐立等日常生活更為困難。極少侵犯肘、腕和足部關節。
強直性脊柱炎的治療方法
1、控制強直性脊柱炎治療的目的: (1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質、大致病程、可能採用的措施以及將來的預後,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。 (2)注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應挺胸收腹,睡覺時不用枕可能用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時。參與力所能及的勞力和體育活動。工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。 (3)保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑鬱和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,參加醫療體育鍛煉。 (4)了解藥物作用和副作用,學會自行調整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。 2、體療:體育療法對各種慢性疾病均有好處,對強直性脊柱炎更為重要。可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形。保持胸廓活動度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強度,防止骨質疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據個人情況採取適當的運動方式和運動量。如新的疼痛持續2小時以上不能恢復,則表明運動過度,應適當減少運動量或調整運動方式。
3、物理治療:理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環,使肌肉放鬆,減輕疼痛,有利於關節活動,保持正常功能,防止畸形。
如何預防強直性脊柱炎
1、應避免強力負重,使病變加重。避免長時間維持一個姿勢不動。若要長時間坐著時,至少每小時要起來活動十分鐘。勿用腰背束縛器(會減少活動),使脊椎炎惡化。
2、睡眠時避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺時最好是平躺保持背部直立。
3、清晨起床背脊僵硬時,可以熱水浴來改善。熱敷對於緩解局部疼痛亦有部分療效。不抽煙,以免造成肺部傷害。
4、慎防外傷,開車時一定系上安全帶,盡量不要騎機動車。
5、在寒冷、潮濕季節中,更應防范症狀復發。
6、胃腸道及泌尿道的感染常誘發脊椎炎,故應該注意飲食衛生,多喝開水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。
7、注意其他家族成員有無強直性脊柱炎的症狀,如下背酸痛,晨間僵硬等。若有,應盡早就醫。
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