經期疼痛 能用止痛藥嗎

生理期腹痛,70%的女性都有過這樣的體驗。只是有些人疼得厲害,有些人可能只是輕微疼痛。部分痛經患者在經期疼痛難忍時會服用止痛藥,但又擔心止痛藥對身體產生其他不利的影響,非常糾結。為此,我們請教了同濟大學附屬同濟醫院婦產科副主任醫師梁俊華副教授

疼痛嚴重時可以用止痛藥

梁醫生說,嚴重的疼痛會引起一系列不好的機體反應,所以在痛的不能耐受的時候,或者說在疼痛已經超過自己的閾值時候,必要的就是需要使用止痛藥。

有些痛經患者會擔心止痛藥傷胃、傷身體。梁醫生告知,長時間服用非甾體類止痛藥,確實對胃會有一定的損傷,但這主要是長期服用,幾乎每天服用消炎止痛藥的人,如果只是在月經期內服用兩三天,其實問題並不是很大。另外,止痛藥的類型,除了口服的,還有肛栓,比如說消炎痛栓(吲哚美辛栓),一般一粒或者半粒塞入肛門兩個手指節深,20分鐘就可起效,疼痛會明顯緩解,而且肛栓的藥物對胃腸道基本沒有損傷。因此,痛經時不用忌諱使用止痛藥。

口服短效避孕藥也可治療痛經

另外,梁醫生告知,其實對於育齡期婦女,同時有避孕需要的婦女,還有一個治療痛經比較好的方法,就是口服短效避孕藥,每天晚上服用1粒,可以調節內分泌,使月經更加規律,使卵巢激素分泌更加穩定,這個時候痛經就會好轉。而且口服短效避孕藥,對小的盆腔內的異位病灶結節,也是有治療作用的。長期服用避孕藥對於預防子宮內膜癌,預防卵巢癌都有好處。

有些患者也會擔心服用短效避孕藥會引起不孕。梁醫生說,這種擔心沒有必要,短效避孕藥只會幫助患者將月經調得更規律,而且現在的避孕藥做得非常安全,不會引起不孕。

應該說短效避孕藥沒有什麼副作用。只是它有服用禁忌症,有禁忌症的患者不能用。其帶來的最大風險是血栓風險,因此首先,從年齡上來說,40歲以上的女性不能用,因為40歲以後,血栓風險幾率成倍增加,如果再服用避孕藥就可能增加血栓的風險;再比如有血液病、內分泌疾病(糖尿病)、過度肥胖、有煙酒嗜好的患者都不能用,因為這些人群本身都存在血栓高危風險。

醫生簡介

梁俊華 同濟大學附屬同濟醫院婦產科副主任醫師。上海醫師協會整合醫學分會盆底專業委員會委員,上海市社會醫療機構協會婦產科分會委員,上海市醫師協會會員。主要從事各類婦科疾病的微創手術和泌尿婦科疾病的醫療、教學和科研工作。

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