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最近，進入流感高發季
小編身邊很多大人和孩子們
都不幸中招
高燒、咳嗽、嘔吐……
醫院更是患者爆棚，一號難求
很多夥伴
得了感冒想先在家吃點藥
但感冒藥種類繁多
真的不知道吃哪種才對症
治療流感和普通感冒的藥，
都有哪些呢？
中國醫科大學附屬盛京醫院
為我們帶來權威的解答
首先，流感與普通感冒
完全不一樣
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流感與普通感冒的病原體不同
流感由流感病毒引起，流感病毒包括甲型、乙型和丙型三種。
普通感冒可由多種病原體引起，如鼻病毒、腺病毒、細菌及支原體等。一般人在受涼、雨淋、過度疲勞後，因抵抗力下降時容易發病。
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2流感與普通感冒的流行特點不同
流感的流行有明顯的季節性和周期性，常易發生暴發、流行甚至大流行，流行季節常在某些局限的範圍。
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流感與普通感冒臨床表現不同
與流感相比，普通感冒主要表現為打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道症狀，全身症狀較輕，不發熱或僅有低熱，一般3至5天痊愈。
流感的表現全身症狀較重，突然畏寒、發熱、頭痛，全身酸痛、鼻塞、流涕、幹咳、胸痛、惡心、食欲不振。嬰幼兒或老年人，可能並發肺炎或心力衰竭，中毒型流感病人則表現為高熱、說胡話、昏迷、抽搐、有時可以導致人死亡。
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流感與普通感冒的傳染性不同
流感病毒存在於病人的呼吸道，在病人咳嗽，打噴嚏時經飛沫傳染給別人。流感的傳染性很強。由於這種病毒容易變異。即使是患過流感的人，當下次再遇上流感流行，仍然會感染。所以流感容易引起暴發性流行。
普通感冒較流感傳染性要弱得多，往往是個別出現，很少像流感流行那樣病人成批大量出現。
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流感有季節性和周期性
在溫帶和寒溫帶地區，流感的流行通常發生在冬春季。而在熱帶和亞熱帶地區，則更多是在夏季流行，大流行時季節性不明顯。由於甲型流感病毒抗原的易變性。
人類對流感免疫的不持久性及流感疫苗的有限性，致使流感流行呈現周期特點。一般3至4年一次小流行，10至15年一次大流行。乙型、丙型流感周期性不明顯。
那麼治療流感和普通感冒
該吃什麼藥呢？
抗流感病毒藥物
目前最常用的是奧司他韋
對甲型、乙型流感均有效
適用於1歲以上兒童及成人
兒童需根據體重給藥，成人每次75mg，每日2次，療程5天。重症劑量可加倍，療程可延長。腎功能不全需調整劑量，可能引起胃腸道症狀、咳嗽、支氣管炎，疲勞、神經系統症狀(頭痛、失眠、眩暈)傳統抗病毒藥金剛烷胺、金剛乙胺僅對甲流有效。但監測資料顯示甲流病毒對其耐藥，故不建議使用。 抗流感病毒用藥時機↓ 發病48h內用藥效果最佳 即使超過48h 症狀無改善或加重時 也應進行抗流感病毒治療
普通感冒治療藥物有哪些？
普通感冒由病毒感染引起 有發熱、咳嗽、鼻塞、流涕、打噴嚏等症狀 目前尚無針對普通感冒的特效抗病毒藥物 以對症治療為主
解熱鎮痛藥
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針對發熱、頭痛和肌肉酸痛等症狀，代表藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林。
1、對乙酰氨基酚：解熱鎮痛效果好，兒童退熱首選，適用於3個月以上兒童及成人，安全性高，大劑量可能引起肝損傷。
2、布洛芬：解熱鎮痛抗炎作用明顯，適用於6個月以上兒童及成人，胃腸道刺激弱於阿司匹林。
3、阿司匹林：經典的解熱鎮痛藥，但胃腸道反應較大，目前已很少用於退熱，尤其不推薦感冒兒童使用阿司匹林以防發生瑞氏綜合征。
祛痰藥
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1、刺激性祛痰劑：愈創甘油醚通過刺激胃腸道黏膜，使支氣管腺體分泌增加，痰液稀釋易於咳出，肺出血、腎炎、急性胃腸炎、妊娠3個月內禁用。
2、黏液溶解劑：溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸分解黏性成分使痰液易於咳出，消化性潰瘍患者慎用溴己新，哮喘患者禁用乙酰半胱氨酸。
鎮咳藥
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鎮咳藥只在咳嗽劇烈，尤其是幹咳並影響生活的情況下使用。
1、可待因：用於劇烈幹咳，幹咳伴胸痛者尤其適用，具有成癮性，18歲以下及孕婦、哺乳期婦女禁用。
2、福爾可定：作用與可待因相似，但成癮性較之為弱。
3、右美沙芬：目前應用最廣的鎮咳藥，作用與可待因相似，無鎮痛、催眠作用，治療劑量不抑制呼吸中樞，也無成癮性，妊娠3個月內禁用。
tips：兒童不適合使用中樞性鎮咳藥
抗組胺藥
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緩解打噴嚏、流涕等症狀，分為第一代、第二代、第三代抗組胺藥。
第一代：氯苯那敏、苯海拉明，具有一定的抗膽鹼作用，可減少分泌物，為普通感冒的首選藥物，作用時間短，一日多次給藥，易出現嗜睡等不適。
第二代：西替利嗪、氯雷他定，作用時間長，可一日一次給藥，無嗜睡作用，適用於兒童。
第三代：左西替利嗪、地氯雷他定，療效好，安全性好，無嗜睡作用。
黏膜減充血藥
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收縮鼻黏膜血管，緩解鼻塞、流涕、打噴嚏等症狀，常用藥物偽麻黃鹼、麻黃鹼等，黏膜減充血藥連續使用不宜超過7天。
麻黃鹼：可興奮心臟，升高血壓，有心血管疾病患者不建議使用。
偽麻黃鹼，對血壓影響小，更常用，有較輕的興奮作用、失眠、頭痛。
市售感冒藥多為復方制劑，含有上述各類藥物或其他藥物中的兩種或兩種以上成分。因此建議只選用一種復方抗感冒藥，如同時服用兩種復方抗感冒藥，可能導致重復用藥、超量用藥，增加藥物不良反應的發生率。
普通感冒是一種自限性疾病
用藥不超過7天
如1周後症狀仍未好轉
應及時就醫明確診斷
最後，天氣寒冷
注意保暖別生病哦
來源：瀋陽晚報（sywb88）、盛京醫院、瀋陽新聞綜合頻道
編輯：樊金石
校對：宋洋
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