又到了研究生撰寫並提交畢業論文的季節了。每年參加研究生答辯或論文評議總會發現很多共性問題,其中不乏很低級的錯誤。實行規培制度以來,專業型(臨床型)碩士研究生用於完成學位論文的時間更少,所以近年參加答辯會所發現的問題更多。近年來,主管部門對於研究生論文質量的監管力度逐漸加大,對於存在嚴重問題(特別是學術道德問題)的論文將會追責研究生本人、指導教師、甚至論文盲審或評議專家以及答辯委員會成員。希望大家在本著科學、客觀、嚴謹、求是的態度撰寫畢業論文。若存在以下問題,會影響答辯結果甚至會被追責。
研究生畢業論文最常見的問題包括以下10個方面:
1. 文字水平差:很多研究生英文閱讀能力不錯,但中文功底很糟。語句不通、語法錯誤隨處可見。一些內容整段翻譯了國外文獻,完全不符合中文習慣。這個問題需要導師認真修改。
2. 研究數據不符合邏輯:這種情況最為常見。以下幾個實例有助於大家理解此問題:1)一項研究中,某組受試者總膽固醇平均為4.5 mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇3.8mmol/L、高密度脂蛋白膽固醇1.2mmol/L,二者之和顯著高於總膽固醇。由於總膽固醇包括低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇與極低密度脂蛋白膽固醇等,因此上述數據顯然不符合邏輯;2)某研究中一組患者動態血壓監測示24小時平均收縮壓156 mmHg,日間平均收縮壓154mmHg,夜間平均收縮壓140mmHg,日間和夜間血壓均低於晝夜血壓均值,這是不可能的;3)一組患者平均年齡67歲,將其分為兩組,A組平均年齡65歲,B組63歲,這一數據顯然有誤。類似情況還有很多。出現這樣的錯誤,一種可能是該研究的數據收集或處理存在嚴重錯誤,還有一種可能是偽造數據(這是最不能容忍的!)。
3. 研究數據前後不一致:有些論文的中文摘要與英文摘要中數據不一致、摘要與正文不一致、正文中文字部分與圖表中數據不一致,存在很明顯的前後矛盾。例如某論文的摘要中述及納入230例患者,平均年齡62.1歲,但正文中卻稱納入235例患者、平均年齡63.2歲;正文中述及230例患者中男性160例,女性70例,但附表中男性卻為145例、女性為85例。有些論文中研究起止時間都前後矛盾。等等等等。這種情況說明或者存在計算失誤,或者偽造數據。
4. 研究數據與實際情況不一致:一位研究生論文中提到自2016年1月份至2017年10月份,共納入在該科住院並接受ICD治療的患者92例。業內人士都清楚該科每年只完成不到10例ICD手術。另一位研究生在論文中敘述到:對在該科住院的心梗後患者隨訪1.5年,藥物干預組(110例)有9例發生再梗或猝死,對照組(109例)有43例再梗或猝死。如果這個數據真實的話,這個科室的醫療質量真的應該認真反思了,否則以後不會再有人敢到該科室住院了。
5. 研究設計不符合倫理:例如,為觀察某中成藥「某某靈」的降膽固醇作用,將若干例冠心病隨機分為兩組,一組服用「某某靈」,另一組服用他汀,然後進行隨訪。這種設計不符合醫學倫理原則。因為已有大量研究證實他汀可使冠心病患者明顯獲益,但該研究中一組患者未服用他汀、僅應用某某靈,使其未能接受被循證醫學研究證實且被指南推薦的治療,這是不符合倫理的。畢業論文的研究設計缺陷是一個普遍現象,認真做好開題報告專家論證,可以在很大程度上避免研究設計方面的問題。
6. 引用診斷標準錯誤:例如在糖尿病研究中引用2017年美國ADA診斷標準,這一指南中將HbA1C也作為診斷糖尿病的依據之一,而大陸並未採用這一標準;又如關於代謝綜合征的診斷,引用其他國家和地區(如IDF、WHO或ADA)的診斷標準,這與大陸標準也有很大差別;還有一些關於頑固性高血壓的研究,所納入患者不符合現行指南關於頑固性高血壓的定義。診斷標準選擇不當,會導致研究結論的不可靠。在大陸開展的臨床研究應該引用大陸現行指南所推薦的標準。
7. 統計學方法應用不當:統計學處理方法直接影響到所得研究結論的可靠性。如果統計方法使用錯誤,會使得整個研究結論出現錯誤。如果研究生本人或者指導教師對此不熟悉,建議請統計學方面的專業人士予以指導。
8. 隨機化分組未能做到真正的隨機:例如「將100例患者隨機分為兩組,治療組72例、對照組28例」。這顯然不是隨機化分組的結果。
9. 參考文獻錯誤:這也是非常常見的一種錯誤類型。正文中引用的是Stein的研究結果,但在參考文獻目錄中相對應的條目確實Roy的研究。還有一種情況是正文中所述及的內容與所引參考文獻的研究內容風馬牛不相及,說明作者本人根本沒有認真閱讀該文獻。在撰寫綜述時,大量引用二次或三次文獻(例如綜述或講座),這是不妥的。綜述的參考文獻應該以原創性研究為主。
10. 翻譯國外的綜述:學位論文常常附有與研究內容相關的綜述。撰寫綜述應該在檢索查閱大量相關文獻基礎上,通過自己的理解、分析與歸納、整合撰寫文章。但有些同學所寫的綜述具有濃重的翻譯痕跡,認真查找可以發現這是翻譯的國外發表的綜述,充其量算是譯文,不是真正的綜述。嚴格來講,這屬於剽竊其他人的勞力成果。
除了上述10個方面常見問題外,還有一些令人哭笑不得的東東:例如在論文的最後部分,學生們會就此機會表達對導師的謝意。於是就天下文章一大抄,我從網路上抄,你從我這里抄,師弟師妹再抄我的。有些同門所寫的「致謝」竟然一字不差。如果真的想感謝老師以及其他幫助過你的人,就用自己的真情寫幾句。話不在多,能表達自己的情感就好。如果不想致謝,此部分可以忽略。抄來的東西顯然有些不合時宜。
(河北省人民醫院 郭藝芳)





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