肝纖維化的概念
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肝纖維化主要是一種病理學概念，指肝組織內細胞外基質(ECM) 成分過度增生與異常沉積，導致肝臟結構或/和功能異常的病理變化。其本質是肝臟對於慢性損傷的一種修復反應，類似於人體皮膚受到損傷後的疤痕形成。
輕中度肝纖維化常無明顯特異性症狀，可有疲倦乏力、肝區不適或脹或痛、食欲不振、大便異常等。其臨床診斷主要依據病史、病理、實驗室和影像學檢查。肝組織活檢病理檢查是診斷肝纖維化的金標準，可判斷肝纖維的程度與性質，判斷其預後發展等，目前超聲引導下的肝組織活檢安全簡便，應積極鼓勵開展。肝臟彈性檢測對肝纖維化有一定的診斷意義，如對於慢性乙肝或慢性丙肝患者，肝硬度值（LSM）7～8.5 kPa可以確定顯著肝纖維化（F2）、14 kPa以上可基本診斷肝硬化，臨床上需要常規開展。超聲可顯示肝包膜粗糙，回聲增密、增粗、增強且分布不均勻，血管走向不清等，或見門脈內徑增寬、脾臟增厚等，有重要參考價值，亦需常規開展。
肝纖維化的危害
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肝纖維化的持續存在，導致肝細胞逐步被ECM主要成分膠原形成的疤痕組織取代，最終形成肝硬化，引起肝功能減退衰竭與門靜脈高壓，晚期常出現大量腹水以及消化道出血、肝性腦病、繼發感染等嚴重並發症，嚴重影響患者生活質量與生命健康。據不完全統計，人類的疾病死亡原因45%與組織器官纖維化相關。研究表明，慢性乙型肝炎發展為肝硬化的年發生率為2%～10%。
由於肝纖維化是慢性肝病發展為肝硬化和肝功能衰竭進而導致患者完全喪失生活能力和死亡的中間過程，積極防治肝纖維化，尤其是逆轉高度肝纖維化，對提高患者生活質量，改善患者預後，有十分重要的作用，因此抗肝纖維化是慢性肝病的重要治療措施。
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