但是蔡老發現最近這半月爬山比以前費力了，以前他總是沖在第一個，現在吃點勁就會感覺胸口有點兒發緊，但是歇下來或者慢慢走胸口發緊的感覺又消失了，也就沒在意。有天早上，蔡老像往常一樣和老伴去爬山，可是才出門就出現胸口發緊，而且比以前都嚴重，還出了很多冷汗，歇下了還是呈憋悶感，再一走路症狀更重了。於是在老伴的陪伴下打了計程車來到我院急診，查了心電圖提示急性前壁心肌梗死。急診醫生立即開通急性心肌梗死救治的綠色通道，與心臟科介入中心取得聯繫，做了急診冠脈造影，發現蔡老的前降支（心臟有三支大的血管，前降支是其中最重要的一支）的起始部位完全堵塞，立即給蔡老打通了堵塞的血管，在前降支的安置了一個支架恢復了供血，使蔡老轉危為安，蔡老病情穩定後轉到冠心病監護病房監護治療。
像蔡老這樣的突發心臟血管閉塞的事件南京每天都會發生很多例，隨著天氣漸冷，冠心病的發病也到了每年發病的旺季，急性心肌梗死發生率明顯增加。
汽車能夠正常行駛離不開發動機的正常運行，發動機能夠正常運行，供油是關鍵，如果沒有供油，那麼發動機就不能工作，汽車就不能正常行駛。人的心臟就類似於汽車的發動機，人體各個臟器、組織都需要心臟的供血，心臟本身的「油路」——即冠狀動脈也需要通暢才行。如果心臟的「油路」發生嚴重狹窄或堵塞，就會引起心臟本身的供血出現障礙，完全堵塞就會發生急性心肌梗死，如果不能立即打通堵塞的血管，急性期死亡率極大。根據2015年《中國心血管病報告》，從2005年開始，急性心肌梗死的死亡率呈現快速上升態勢，目前城鄉居民心血管疾病死亡率居於首位，高於腫瘤及其他疾病。對於急性心肌梗死患者而言，「時間就是心肌，時間就是生命」，一旦發生可疑的情況，應盡快就診。
對於廣大市民來說，認識到哪些人群是冠心病的高危人群、身體出現哪些表現需警惕是冠心病發病是極其重要的。冠心病的發病率越來越高，且呈年輕化趨勢，如果您是高血壓、高血脂、高血糖的「三高人群」，那您就是冠心病發病的高危人群，就需要警惕了。有些患者甚至根本不知道自己是否存在「三高」，所以平時我們也建議患者定期體檢，關注自己是否存在冠心病發病的高危因素。吸煙也是冠心病重要的危險因素，冠心病發病呈年輕化趨勢，是否吸煙存在很大的差異，有些年輕的心肌梗死可能沒有「三高」，但是他可能有長期大量的吸煙史。另一方面，人們需要了解人體出現哪些症狀就可能代表發作冠心病了，特別是有「三高」和「吸煙」的高危人群。
冠心病發病常表現為胸骨後或者心前區的憋悶感、緊縮感、壓榨性疼痛等，常常於活動量增加時發生，一般來說休息後或者含服硝酸甘油（或速效救心丸、麝香保心丸）數分鐘可緩解。如果症狀明顯加重，持續時間超過15分鐘，特別是伴有大汗出，一定要警惕可能發生急性心肌梗死，一定要立即呼叫120到最近的大醫院就診。同時也要認識到，有些冠心病發病時的症狀不典型，比如有些人出現不明原因的頸部緊縮感、壓痛、左肩疼痛、左上肢內側到左小指的疼痛，有些病人出現的上腹部的疼痛、嘔吐也有可能是冠心病發病的表現。
寒冷的冬天到了，對於存在高血壓、糖尿病、高脂血症、吸煙的冠心病高危人群，如果您出現了疑似冠心病發病的上訴症狀，應立即到醫院就診，讓這個冬天平平安安。
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