甘肅的政策有著跨時代的進步，第一次給全體村醫簽訂勞力合同，第一次改變村醫薪水結構，第一次給予村醫企業職工養老保險！
最近，甘肅省衛計委印發《關於進一步完善鄉村醫療機構一體化管理工作的通知》，給村醫一個明確的身份，同時改變了村醫收入方式！
讓我們來看一下文件具體內容：
1切實轉變村醫身份，所有村醫均有勞力合同
通知中提到：所有村醫與鄉鎮衛生院簽訂聘用勞力合同，身份由個體轉變為鄉鎮衛生院臨聘職工。
對工作年限較長、業務水平高、群眾反映好且取得執業助理及以上執業資格的在崗村醫，在鄉鎮衛生院招考正式在編工作人員時給予適當加分，優先錄用。有條件的地區，可探討實行村醫轉正制度，進一步提高村醫崗位的吸引力。
如今甘肅省給了村醫明確的身份，由農轉醫，並且簽訂了勞力合同，就意味著有了社保！只要你有能力，你就有機會，可以優先錄取為正式編制人員！
2強化業務指導幫帶，切實提升村醫業務水平
文件就這一問題做出明確規定：鄉村醫生每周1天或每月4天到鄉鎮衛生院開展臨床實踐，或由鄉鎮衛生院定期選派業務骨幹到村衛生室坐診，開展臨床帶教指導。
村醫需要培訓嗎？當然需要，但是很多走走形式、無關緊要的培訓卻根本沒有給村醫帶來進步。而這次文件給出的3個指導方案，可以切實幫助鄉村醫生提高服務能力和技術水平，值得點讚！
3保障村醫待遇，包含基本薪水、養老保險
來看一看15年共和縣村衛生室的村醫薪水發放表：
可以看到，村醫的薪水是由基礎補助加績效補助組成，並不是一般職工的基本薪水+績效獎金，這樣的後果就是各地補助政策有多有少，並且沒有保障……
這次甘肅的文件中就改變了這一局面：統一實行基本薪水加績效薪水制度。原則上鄉鎮衛生院每月向村醫發放1000元基本薪水，績效薪水根據《甘肅省基層醫療衛生機構績效考核實施意見（試行）》考核後，按月或季度發放。
認真落實《關於解決鄉村醫生養老問題的通知》，為符合條件的在崗村衛生室從業人員購買企業職工養老保險，解決在崗村醫養老待遇。
雖然基本薪水不多，但這確實全國獨有！該省給村醫購買企業職工養老保險而不是城鎮居民養老保險！可以說是徹底改變了村醫的身份而不是表面說說而已！
當然啦，好政策關鍵在於執行。說千道萬道，不如落實到。那麼其他地方，實際情況又如何呢？
多地已將村醫納入合同管理或編制管理
陜西漢陰縣明確村衛生室是鄉鎮衛生院的派出機構，村醫是鄉鎮衛生院職工。此外，將村醫年薪水從3萬元提升至6萬元，並統一辦理了城鎮職工養老保險。
貴州麻江縣實施鄉村醫生「員額制」改革。全面實行鄉村醫生聘任制，將村醫納入編制內人員管理，補助由2016年1117元/月提高到2000元/月，在城鎮職工養老保險和醫療責任險基礎上增加工傷保險、醫療保險。
湖北省宜昌市全面實施鄉、村「八統一」一體化管理制度，將村衛生室作為鄉鎮衛生院派駐機構進行統一管理，將鄉村醫生納入鄉鎮衛生院編制內管理。
……
結尾
目前仍有不少地方雖然採取「鄉管、村用」的管理模式，但是，村醫與鄉鎮衛生院並未簽訂勞力合同或未納入編制，村醫的權益根本無法得到保障。
甘肅的政策有著跨時代的進步，第一次給全體村醫簽訂勞力合同，第一次改變村醫薪水結構，第一次給予村醫企業職工養老保險！
希望全國地方的衛生院都能與村醫們簽署勞力合同，能給每一位村醫一個保障。快點轉PO給那些還沒有給村醫保障的衛生院看看！
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