運動不僅可以預防高血壓,對於患有高血壓的病人也有降低血壓的作用。因此,運動是高血壓病病人的輔助治療手段。研究表明,規律的保持40%到70%低強度的有氧鍛煉可以降低高血壓患者的收縮壓大約11mmHg,舒張壓大於9mmHg。而僅僅降低2mmHg,收縮壓,就可以降低6%中風引起的死亡。4%的心臟疾病。適當的運動結合藥物治療,可以大大降低高血壓患者死亡率。
美國運動醫學協會對於鍛煉與高血壓的觀點是,把耐力型鍛煉作為降低高血壓患者血壓升高的非藥物性治療手段。
一運動方式
主要運動形式應是有大肌肉群參與的有氧運動運動過程中,略感氣喘,又不至於上氣不接下氣,稍微出汗又不至於大汗淋漓,但又覺得肢體疲勞,這些運動主要有步行,慢跑功率自行車橢圓運動機,遊泳,太極拳,太極劍,太極扇等。
對於力量訓練對血壓的影響,多數研究表明,漸進性抗租運動對降低成年人安靜時收縮壓和舒張壓均有效果,力量訓練應該把重點放在增加肌肉力量轉變為增加肌肉耐力練習上是有氧運動成為運動的主要代謝方式。
二運動強度
40%-70%HRR( 指最大心率與靜息心率之間的差額)運動強度的降血壓效果,可能優於或與更大強度運動的降壓效果相同,並可防止運動中血壓升高幅度過大。因此,高血壓患者應採用中低強度的健身運動。
運動強度也可用主觀疲勞,感覺來判斷,一般以8-13為宜,急感覺很輕有點兒累。我說累,這相當於運動是心率為最大心率的50%到60%。
三,運動時間及頻率。
大多數研究表明,每天20到30分鐘的運動是引起心血管功能改善的適宜量,而且運動時間的長短與運動強度成反比。強度大,持續時間可以相應縮短,強度小,時間應延長。每次有氧時間持續30分鐘到60分鐘。每周3-7次。有研究發現,每周7次的鍛煉比每周3次降壓效果更明顯。運動的降壓效應,至少在運動一到兩周後,才能出現,五周左右,血壓達到穩定狀態。運動治療則應長期堅持。
四,注意事項。
(1)如果安靜時收縮壓大於180 mmHg或舒張壓大於110 mmHg,應暫停健身運動,服藥使血壓小於180/10 mmHg後,方可參加健身運動。運動過程中,收縮壓大於200mmHg或舒張壓大於110mmHg時要終止運動。
(2)對服用β-受體阻滯劑的高血壓患者應使用RPE監測運動強度,β-受體阻滯劑可減弱大強度運動和次大強度運動中的心率反應,並減弱運動能力。
(3)在熱環境或濕熱環境中運動時,β→受體阻滯劑、利尿劑可減弱高血壓患者的體溫調節能力。對服用β受體阻滯劑的高血壓患者,應明確告之其中暑症狀和體征。為了預防熱病的發生,應縮短運動時間和降低運動強度。
(4) 在運動健身時,動作要柔和、平穩,要有意識地放鬆全身肌肉,勿緊張用力,避免憋氣等動作,在血壓沒有得到控制或對運動還不適應時,不要做彎腰低頭的動作,頭的位置不要低於心臟水平,以免頭部充血發生意外。
(5)運動以中小強度為宜,在運動中要逐漸增加運動量和運動強度,對高血壓患者來說,運動的時間比強度更重要。要高度重視準備活動,突然的大強度運動, 可導致血壓爆發式增高而導致危險。
(6)對於血壓明顯升高的患者(血壓> 160/100 mmHg),採用藥物治療後應在其治療方案中加人耐力運動。健身運動可在藥物治療的基礎上進一步降低血壓, 進而減少服藥量並降低高m壓並發症的發生率。
(7)指導患者從地面位置站起時要慢,因為當他/她們開始服用降壓藥時,更加易受低血壓或直立性低血壓的影響。
(8)運動中,特別是運動後,應對機體的反應繼續保持警惕。對高血壓患者而言,在運動過程中和運動剛結束時更容易引起心血管意外,如心絞痛、心肌梗塞或中風,
切記一定要合理科學的安排訓練。
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