護士薪水獎金大揭秘：原來護士的薪水是這樣計算的…….

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常常有同學來問：護士的薪水是怎麼組成的？護士的考核準是什麼？科室獎金是怎麼算的？
今天，小編就用一篇文章帶大家看明白自己的薪水條！



圖片來源：.hxyjw.com





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護理工作量是績效評估的依據
醫院護理績效考評標準的設定，必須要從人員的實際工作投入與產出來制定，這樣才能具有考評的真正意義。
護理績效考評一般分成兩大類：
1、結合護理單位效率的投入與產出項目，來評估護理單位的臨床工作量；
2、以定性分析和定量分析的考評方法，結合各護理科室管理需求與手段設計獎金分配考評表。
主要根據不同護理項目的技術含量、風險性及勞力強度設立高低不同的以非貨幣單位表示的相對價值比率。
並依據護理人員實際護理處置的項目類別，和數量來核算護理的工作量獎金。





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護理績效評估的指標

一般來說，各個護理科室因工作內容的不同，其工作績效的評估方式也有不同。
臨床護理講求團隊協作，三班倒和輪崗的工作安排一般很難確定哪一個病人專屬哪位護士照料。
因而對護理工作的績效評估時，是以臨床專科護士站作為考評的主體。


護理的績效獎金核算考核部分：
（1）成本衡量；
（2）工作負擔衡量；
（3）效果與質量衡量；
（4）效率與生產力衡量；
（5）資源應用衡量；
（6）效率衡量與效果質量；
（7）實際單位成本與工作負荷標準之比例；
（8）生產力指數；
（9）成本效益比例；
（10）綜合性績效





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病房護理獎金核算辦法
由於護理工作職責的特殊性，護理績效獎金制度是為了更好地做到護理獎金的激勵效果。
制定者需要綜合考慮護理工作量、疾病嚴重程度和護理時數三大要素。
對護理人員工作量的績效考核標準，需要同時考核兩大工作量：


1、直接護理項目。
主要評估護理人員實際從事勞務工作的技術含量、風險、數量等。
如靜脈，輸液、配藥、鼻飼、吸痰、換藥….等等（實際上核算工作量化項目比照物價給付，細化後高達數千項）。
2、間接護理項目。
此部分我們以護理人員實際照護病人數和病房入出院病人量，作為間接護理工作量化的替代指標。
我們可以清晰地了解到，護理人員的工作付出除包含可量化的工作（或收入）評估外，更需負擔許多不易量化評估的非直接效益的勞力工作。
護理工作強調的是對病人整體的醫療照護，因而在核算護理績效獎金時用「實際占床日數」、「入院病人數」、「出院病人數」來評價護理工作量，確保績效考核的有可行性。





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護理時數的運用
國內目前護理分級制度，是按護理工作應當完成的服務內容作為依據。
但同樣的一級護理，對不同專科護理的具體要求卻存在相當差異。
如眼科的一級護理，與心血管內科一級護理相比，雖然護理人員的工作內容相似，但心血管內科護理人員的工作量付出遠高於眼科。
造成這種工作量差異的主要原因在於，護理分級要求的是護理人員應當完成的工作內容，但並沒有詮釋所做護理處置的所需頻率。


病房護理績效獎金核算的具體公式
1、病房護理獎金＝
病房床日照護單價＊（床日數+入院病人數*3+出院病人數*3）-護理作業成本（可控成本）；
2、病房床日照護單價=
（護理貢獻收入）/（病房合理照護床日數）
3、護理貢獻收入=護理費+護理治療費+吊瓶數量費+化驗抽血費
護理費：分類，分級給予不同的相對價值比率
護理治療費：依據物價局給付項目，細化數千項護理處置的難易程度，風險高低進行不同程度的替代性量化調整，如風險越高項目給予相對價值比率越高。
吊瓶數量費：額外量化體現護理勞力的工作量。
化驗抽血費：額外量化體現護理勞力的工作量。
病房合理照護床日數=8/護理時數*科室護理人數*22天






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護理績效獎金的二次分配

護理績效獎金的二次分配的考核辦法：
由護士長組織本科人員2－3人組成評議組，根據醫院推薦的評分表（詳見下表），對科室成員進行評議打分。
說明：
1.職稱分的取向，以被評定對象的最高分和最低分為取值，如果某科中最高職稱為中級，其餘分別為師、士、員，那麼職稱分可以分別中級6、師級5、士4、員3，具體由科室結合實際定。
2.工作量由科室結合實際評定。
3.職稱以三年為標準，每缺一年，扣減0.2分。

評分舉例（神經內科病區）：
個人績效獎金=
科室的績效獎金÷科室的績效總分×個人績效分



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