血液病健康早班車

什麼是血液病?有哪些表現?

　　血液病亦稱為造血系統疾病，包括原發於造血系統疾病(如白血病原發於骨髓組織等)和主要累及造血系統疾病(如缺鐵性貧血等)。血液病可以是原發的，其中大多數是先天性造血功能缺陷或骨髓成分的惡性改變。也可以是繼發的，其他系統的疾病如營養缺乏、代謝異常及物理化學因素等也可以對骨髓系統造成不良反應，血液或骨髓成分有較明顯改變者，亦屬血液病的范疇。

　　血液病的病種多，但臨床表現有許多相似之處，主要表現為發熱、貧血、乏力、黃疸、牙齦滲血、紫癜等，體格檢查會可能有肝脾腫大，口腔黏膜瘀斑，關節血腫等，臨床上出現這些症狀，一定不可大意，到醫院首先查一下血常規，然後根據情況再考慮是否需要檢查骨髓穿刺檢查或其他項目。

血液是如何生成的?各種血液細胞的功能是什麼?

血液是血管中流動著的黏稠液體，分為液體成分和有形成分。液體成分指血漿(50-60％)，有形成分指血細胞(40-50％)。從胎兒期開始就開始生成原始的血細胞，出生後骨髓成為唯一的造血器官。血液細胞主要指紅細胞、白細胞、血小板以及各種免疫細胞。紅細胞主要運輸氧和二氧化碳，緩沖體內的酸鹼物質。白細胞則是炎症反應的第一線的衛士，聚集、遊走到炎症部位進行吞噬作用。而對於較大的細菌、寄生蟲等則靠體內的單核-巨噬細胞系統來完成。血小板參與人體的血凝、抗凝及纖溶的過程。血液中各細胞各司其職，共同使血液系統處於正常的動態穩定的狀態。

血液病常用的檢查項目有哪些?骨髓穿刺和骨髓活檢會傷身體嗎?

　　血液病常用的檢查包括：血常規、血細胞形態學檢查、白細胞分類、骨髓細胞分析、血細胞化學染色、染色體核型檢查、免疫學檢查、骨髓病理活檢、相關酶學檢查等等。

　　骨髓穿刺是血液病診斷常用的檢查方法，在許多血液病尤其是許多惡性血液病的診斷和鑒別診斷方面是必需的，有人擔心骨穿會傷身體，這種擔心是毫無道理的，骨穿塗片檢查只需0.2ml左右的髓液，對全身有幾百毫升髓液來說是微不足道的，對身體沒有任何影響。骨髓活檢僅取米粒大小骨髓組織，對身體也沒有任何影響。

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